איגוד הסוכרת האמריקאי מציג: מרכז המתכונים

איגוד הסוכרת האמריקאי, American Diabetes Association, השיק השבוע באופן רשמי את פלטפורמת המתכונים הדיגיטלית החדשה שלו, Diabetes Food Hub.   זהו ללא ספק אתר מרהיב וגם שימושי ביותר.
באתר נכון להיום מעל 700 מתכונים, מסודרים לפי קטגוריות שונות כמו תזונה ים תיכונית, מתכוני עוף או מתכונים לארוחת בוקר.

Diabetes Food Hub

ניתן לגלוש לפי הקטגוריות, או סתם כך לשוטט בין כל המתכונים, וניתן גם לעשות חיפוש אחר המתכון הרצוי בתיבת החיפוש שבראש דף הבית. לאחר ביצוע חיפוש ניתן לסנן את התוצאות בפילטרים שימושיים ביותר כגון סוג המטבח הרצוי (מצרפתי ועד הודי), לפי סוג הארוחה (למשל מתכונים לאדם אחד או שניים או מתכונים לארוחת בוקר), או לפי ערכים תזונתיים (למשל מתכונים דלי פחמימה או עשירים בסיבים).
בכל מתכון ניתן למצוא חישוב של הערכים התזונתיים למנה, כולל ערכים של נתרן ואשלגן. בחלק מהמתכונים מחושב אפילו הזרחן (הדיאטניות בתחום הנפרולוגיה יעריכו זאת מאוד..!). את הערכים התזונתיים הבסיסיים ניתן לראות בריחוף של העכבר מעל המתכון גם בלי כניסה למתכון עצמו.
בהרשמה לאתר ניתן לשמור מתכונים, ליצור תוכנית ארוחות ורשימת קניות.
תחת "טיפים לתזונה בריאה" ניתן למצוא כתבות שנכתבו על ידי דיאטניות של איגוד הסוכרת האמריקאי.
סרטון קצר מציג את האתר והמאפיינים השונים שבו.

נסו ותהנו :)

המשרד (ODS) לשירותך: כל מה שרצית לדעת על תוספי תזונה. חלק 2- DSID: מצמצמים את הרווח שבין התוית למציאות

(Dietary Supplement Ingredient Database (DSID

ממשיכים לסקור את מקורות המידע לחוקרים באתר ODS, לאחר הפירוט על פרקטיקום תוספי התזונה בחלק הראשון. המקור השני עליו אני רוצה להרחיב הוא DSID.
DSID הוא אתר של NIH, המציג נתוני בדיקות מעבדה של קטגוריות תוספים נפוצות בארה"ב, בהם נבדקה מידת ההתאמה בין הרכיבים הרשומים על גבי האריזה לבין התכולה בפועל. בנוסף במאגר קיימים מחשבונים לכל קטגוריה, בהם ניתן להכניס נתונים של תוסף מסוים, ולקבל את ההערכה של כמות הרכיבים בפועל במוצר הספציפי. 

קטגוריות המוצרים שנבדקו עד היום הן מולטיויטמינים למבוגרים ולילדים. תוספי ויטמינים ללא מרשם לנשים הרות, תה ירוק ותוספי אומגה 3.
המחשבון של מולטיויטמינים למבוגרים עבר עדכון בשנת 2017.  המחשבון מוצג בתמונה 1, עם הדגשה של המקום בו ניתן להכניס את נתוני המולטיויטמין שרוצים לבצע לו הערכה.

מחשבון להערכת תכולת מולטיויטמינים בפועל  

קיומו של האתר, ביוזמה של הממשל, מדגיש את הבעיה הנפוצה של חוסר התאמה בין הרשום על התוית לקיים בפועל בתוסף, בתקוה לתרום לשינוי המצב.

המשרד (ODS) לשירותך: כל מה שרצית לדעת על תוספי תזונה. חלק 1-הפרקטיקום השנתי לתוספי תזונה

לאחרונה נפתח לי צוהר מחודש לעושר הרב של המידע במקצועי הקיים באתר של ה - ODS, המשרד לתוספי תזונה,  Office of Dietary supplements  של ה - NIH האמריקאי. החלטתי להקדיש לנושא סדרה של מספר פוסטים, על מנת שהמידע הרב יהיה ברור וקל לעיכול.
הסדרה תתרכז במקורות המופיעים באתר בחלק המיועד לחוקרים, אולם רגע לפני שנצלול לשם אני רוצה להזכיר את רשימת דפי המידע על תוספי תזונה הקיימת באתר, וכוללת סיכום על תוספי תזונה נפוצים. בחלק מהסיכומים יש גם הפרדה בין מידע לאנשי מקצוע למידע לציבור הרחב, כמו למשל בסקירה המצויינת על תוספים לספורטאים.

פרקטיקום תוספי תזונה

בלשונית מידע לחוקרים מרוכזים קישורים למספר מקורות מידע עליהם אני רוצה להרחיב. והראשון שבהם הוא הפרקטיקום לתוספי תזונה. הפרקטיקום לתוספי תזונה הינו סמינר המתפרס על פני יומיים וחצי מרוכזים של הרצאות לאנשי מקצוע ומחקר. הפרקטיקום מתקיים לזכרה של ד"ר MARY FRANCES PICCIANO, שהיתה חוקרת בכירה ב - ODS והלכה לעולמה בשנת 2010 לאחר מאבק במחלת הסרטן. הפרקטיקום מתקיים בכל חודש מאי משנת 2017, ההשתתפות בו היא ללא תשלום, וכמו כן כל ההרצאות שנערכות בו מוקלטות ומועלות לערוץ היוטיוב ולאתר של ODS.
ההקלטות מהפרקטיקום שנערך במאי השנה הועלו לאחרונה לערוץ היוטיוב של ODS וניתן לצפות בהן כאן.
כמו כן ניתן לצפות בהרצאות של הפרקטיקום משנת 2017 כאן בקישור.

פרקטיקום 2018 - נושאים ודגשים

סרטון 1 - פגישה עם "כלבי השמירה" של שוק התוספים - הרצאות מרתקות של 3 נציגים של גופים ועיתונאים עצמאיים העורכים בדיקות בלתי תלויות לתוספי התזונה וכותבים בנושא:

James Hamblin, MD, The Atlantic ,Center for Science in the Public Interest, ConsumerLab.com

סרטון 2 - שיחה עם התעשיה
סרטון 3 - בחזית המדע: המיקרוביום ותזונה, כולל אזכור של המחקר של מכון וייצמן וחברת Day2.
סרטון 4 - בטיחות תוספי תזונה - סקירה נרחבת על הנושא, עם שאלת המפתח: האם מה שרשום על הבקבוק זה באמת מה שיש בו? חשש רב לזיהומים בתוספי תזונה שונים, עם תוספים להרזיה ולספורט במקום הראשון. ובאותו ענין של בטיחות תוספי תזונה גם מאמר שפורסם לאחרונה בנושא.
סרטון 5 - פאנל "שומרי הסף" והתעשיה

יתכן ויעלו סרטנים נוספים בהמשך, שווה לעקוב ביוטיוב ובאתר.
מחכה כבר לפרקטיקום תוספי תזונה 2019!

עדכונים למנוע החיפוש לתמונות חופשיות CC Search

מנוע החיפוש לתמונות חופשיות של Creative Commons, הנקרא CC Search,  שכתבתי עליו בעבר, הושק לראשונה בפברואר 2017.  כעת הוכרז בבלוג של Creative Commons על עדכון משמעותי לאתר, הנמצא עדין בגרסת בטא.

שתהיה לנו שנה מלאה כרימון. תמונה ממנוע CC Search
"Pomegranate" by Samantha Forsberg is licensed under CC BY 2.0

מה חדש?

יותר מקורות

מנוע החיפוש מכסה כעת 13 אתרים של תמונות חופשיות, לעומת 5 בגרסה הקודמת, ובסה"כ מעל 10 מליון תמונות.

יותר תגיות

בנוסף לתגיות של התמונות הקיימות באתרי המקור ואלו שהוספו על ידי הגולשים, מקבלת כעת כל תמונה ותמונה באתר תגיות בעזרת טכנולוגיות של בינה מלאכותית ולמידת מכונה. הדבר צפוי לשפר את תוצאות החיפוש באתר.

קטגוריות

לעיצוב החדש של האתר הוספו קטגוריות שונות המאפשרות גלישה לפי נושאים, כולל תמונות פופולריות.

כמו כן ניתן לסנן את תוצאות החיפוש לפי אתר המקור וסוג הרשיון. 

רשימות

ניתן ליצור רשימות של תמונות מועדפות  ללא הרשמה לאתר, ולשתפן ברשתות החברתיות.

מענין לראות מה יכלול העדכון הבא... מה דעתכם על האתר?

אתיקה בדיאטטיקה - עדכונים

האקדמיה לתזונה ודיאטטיקה בארה"ב עדכנה לאחרונה את הקוד האתי המחייב את חבריה. העדכון נעשה על מנת להתאים את הקוד לסביבה המשתנה מבחינה דיגיטלית, לרשתות החברתיות, ולאמצעים טכנולוגיים שונים שנכנסו לשימוש מאז עודכן הקוד לאחרונה בשנת 2009.
מידע נוסף כולל הקוד העדכני המלא ניתן לקרוא כאן
מידע נוסף כולל סוגים שונים של קודים אתיים ומדיניות הגשת תלונה על הפרת הקוד האתי והטיפול בה בארה"ב ניתן לקרוא כאן.
מענה על שאלות נפוצות ומידע נוסף ניתן למצוא כאן

אתיקה בדיאטטיקה. מצפן פנימי

קצת היסטוריה

האקדמיה לתזונה ודיאטטיקה הכירה בצורך בקוד אתי כבר לפני כ - 90 שנה, כאשר פרסמה את "הקוד המקצועי לדיאטנים בבית חולים" בשנת 1930. בשנות השבעים פורסמו מסמכים נוספים ביניהם "שבועת הדיאטנים" בשנת 1977. הקוד האתי הרשמי הראשון של האקדמיה פורסם בשנת 1982, ועבר עדכונים על פי התנאים המשתנים של המקצוע  בשנים 1987, 1998, 2009 ו - 2018.

כיצד התנהל העדכון לשנת 2018?

העדכון החדש, שנכנס לתוקף ביוני 2018, בוצע על ידי ועדה מיוחדת שהורכבה משלושת החברות הנוכחיות של ועדת האתיקה של האקדמיה, 5 דיאטניות נוספות, חברות אקדמיה, שמונו על ידי נשיאת האקדמיה, וכן היתה שותפה לתהליך יועצת משפטית. הצוות החל את עבודתו בנובמבר 2016, שהתנהלה באמצעות שיחות ועידה ושתי פגישות פנים אל פנים. העבודה כללה  בין היתר סקירה של 11 קודים אתיים של ארגונים מובילים. לאחר שאושרה טיוטת הקוד המעודכן ביולי 2017, היא נשלחה ליותר מ - 100,000 חברי האקדמיה לתזונה ודיאטטיקה למתן הערות והצעות. מן ההערות חודדו נושאים המופיעים בקוד המעודכן, ביניהם רשתות חברתיות, מכירות של תוספי תזונה, הגנה על מידע רפואי אישי והחובה לדווח על הפרות של הקוד האתי.  הקוד המעודכן אושר סופית בפברואר 2018, ונכנס לתוקף ביוני 2018. הנוסח העדכני פורסם בגליון ספטמבר של כתב העת של האקדמיה לתזונה ודיאטטיקה. 

הקוד האתי של האקדמיה לתזונה ודיאטטיקה  לשנת 2018

הקוד האתי העדכני כולל 4 עקרונות מרכזיים ו - 32 סעיפי משנה. להלן תקציר (בתרגום חופשי שלי..) של הקוד המעודכן.

1. כשירות והתפתחות מקצועית (ראשית לא לגרום נזק - Non-maleficence)

• לתת ייעוץ מבוסס עובדות, להתעדכן באופן שוטף ולהכיר במגבלות הידע.
• לקבל החלטות מבוססות עובדות, הלוקחות בחשבון את ערכי המטופל/קהילה והנסיון המקצועי.
• להתייעץ ולהפנות למטפלים אחרים לפי הצורך.

2. יושרה בהתנהגות האישית והמקצועית (אוטונומיה)

• גילוי נאות של כל ניגוד אינטרסים, כולל כלכלי. המנעות מקבלת מתנות שעלולות להשפיע על ההתנהלות המקצועית.
• מילוי וציות לכל החוקים,  התקנות  והכללים של המדינה בה פועלים, כולל חידוש רשיון וכדומה.
• כיבוד זכויות יוצרים, ללא קשר למדיום בו הופיעו: בכתב, בעל פה או אלקטרונית. 
• לספק מידע נכון ומדוייק בכל הפרסומים
• לדווח על התנהגות לא הולמת או טיפול לא נכון שניתן על ידי איש מקצוע אחר בתחום התזונה או בתחומים אחרים.
• לדווח, לקודד ולהגיש חשבון  בצורה המדוייקת ביותר עבור השרות שניתן.
• לשמור על פרטיות המטופל והמידע הרפואי/אישי שלו כולל שימוש באמצעים טכנולוגיים מתאימים.

3. מקצוענות (Beneficence)

• לתרום להחלטות המשפיעות על איכות החיים של המטופל.
• לכבד את הכישורים, הידע, הזכויות והערכים של קולגות למקצוע ומקצועות אחרים.
• לבטא כבוד, דיאלוג בונה ומקצועיות בכל הפרסומים, כולל ברשתות החברתיות.
• להמנע מקשרים רומנטיים עם מטופלים, סטודנטים, ועובדים תחת פיקוח.

4. אחריות חברתית (צדק)

• לשתף פעולה עם אחרים למניעת פערים בריאותיים והגנה על זכויות אדם.
• להשתתף בשירותים שמועילים לקהילה ומעלים את אמון הציבור במקצוע.

הקוד האתי של הדיאטנים בישראל 

הקוד האתי של הדיאטנים/תזונאים בישראל הושק לראשונה  בשנת 2016. את עקרונות הקוד ניתן לקרוא כאן בעברית וערבית. 

כמה מחשבות לסיכום

העדכון של הקוד האתי בארה"ב מדגיש את היותו של קוד אתי מסמך דינמי המתעדכן מעת לעת לפי צורכי הסביבה המשתנים. בעידן הדיגיטלי, המזמן שינויים מהירים וכלים חדשים כמעט מדי יום, יש צורך לקחת בחשבון גם סוגיות אתיות חדשות העולות עקב כך.

מן התוספות החדשות שעלו בקוד האתי העדכני מענין לשים לב  לאמצעים שיש לנקוט על מנת להבטיח את המידע הרפואי של המטופלים ברשומה הממוחשבת ובטיפול מרחוק.

כל נושא הדיון המכבד ברשתות החברתיות ומתן כבוד לקולגות, נושא שטרם הופנם דיו. פתרון אחר במקום שיימינג הוא הפניה של תלונה לועדת האתיקה במקרים בהם חושבים שהוצג על ידי דיאטנים מידע שעלול לגרום נזק לציבור.

השתתפות בפרוייקטים למען הקהילה על מנת להעלות את אמון הציבור במקצוע - מחשבה יפה לאור המאמצים שלנו לשפר את תדמית המקצוע בציבור.

לדייק בכל הפרסומים - דוגמה להפרה נפוצה של נושא זה כאן הוא שימוש בתואר מומחה/ית ל... אף כי מומחיות לדיאטנים טרם הוכרה בישראל.

ובהקשר של הבידול של הדיאטנים משלל מאמני תזונה למיניהם - אולי הדגשת הקוד האתי, שבראשו החובה לתת ייעוץ מבוסס עובדות ולהמנע מגרימת נזק למטופל - זהו הדבר הראשון. 

הסטטיסטיקות של גוגל סקולר: גרסת 2018

https://scholar.google.co.il/

בראשית החודש עודכנו הסטטיסטיקות של גוגל סקולר לשנת 2018, כפי שדווח בבלוג של האתר.
העדכון מציג את כתבי העת המצוטטים ביותר בשנים 2013-2017 לפי מדד h5.
את הנתונים ניתן לראות בלשונית מדדים (Metrics) שבתפריט הראשי של גוגל סקולר.
ברשימה הראשית מופיעים 100 כתבי העת המצוטטים ביותר, וניתן לראות גם כתבי עת לפי קטגוריות ותת קטגוריות (20 כתבי העת המובילים בכל אחת). למשל ניתן לראות כתבי עת תחת קטגורית Health & Medical Sciences, ותחתיה את קטגורית Nutrition Science. בכל כתב עת ניתן ללחוץ על הקישור ולראות את המאמרים המצוטטים ביותר מתוכו.
לדוגמה, המאמר המצוטט ביותר בחמש השנים האחרונות מתוך כתב העת המוביל בקטגורית בריאות ורפואה,  The New England Journal of Medicine, היא בנושא תזונה ים תיכונית ומניעת מחלות קרדיווסקולריות. עוד מענין לציין כי מאמר זה פורסם שנית לאחרונה לאחר שעלו טענות לגבי המתודולוגיה שלו.
לא חייבים להסתפק בקטגוריות המובנות, ניתן לערוך חיפוש בתוך דף המדדים לפי הנושא הרצוי, ולקבל רשימת כתבי עת בתחום. נסו למשל Liver. חלונית החיפוש מופיעה בלחיצה על אייקון זכוכית המגדלת שבראש הדף.
ניתן לראות בתמונה 1 מודגשים בצהוב את זכוכית המגדלת לביצוע החיפוש, את שלושת הקוים תחתם מסתתר התפריט הראשי, היכן ניתן לבחור קטגוריות ותת קטגוריות, היכן מופע מדד h5, ומסומן בחץ הקישור עליו ניתן ללחוץ לקבלת המאמרים המובילים מכל כתב עת.

תמונה 1. מדדים: התמצאות

סטטיסטיקות לפי מחבר ניתן לראות בפרופילי החוקר בגוגל סקולר, למשל של פרופ' קלנטר זדה. ניתן להגיע לפרופיל על ידי חיפוש שם המחבר במנוע החיפוש הראשי של האתר. מפרסמים מאמרים ואין לכם עדין פרופיל משלכם בגוגל סקולר?תוכלו לפתוח לכם אחד כזה בקלות בלחיצה על "קבלת פרופיל משלי"  המופיע בצידו של כל פרופיל קיים.
קריאה נעימה, אשמח לשמוע את תגובותיכם :)

נתוני הבריאות והתזונה של ישראל בכף ידך - הסקר החברתי 2017

מהו הסקר החברתי?

מאתר הלמ"ס: הסקר החברתי הוא סקר שנתי שוטף, הנערך על ידי הלשכה המרכזית לסטטיסטיקה החל משנת 2002. הסקר נעשה על מדגם חדש בכל שנה, ומספק מידע מעודכן על תנאי החיים ועל רווחת האוכלוסייה בישראל.
הסקר החברתי מורכב משני חלקים עיקריים: גרעין קבוע, המכיל מספר רב של שאלות במגוון תחומי חיים, כגון: בריאות, דיור, תעסוקה, השכלה, מצב כלכלי, שימוש במחשב, דת ודתיות ועוד, וחלק מתחלף, המוקדש בכל שנה לנושא חדש אחד או שניים, הנחקרים בהרחבה.
הסקר שנערך בשנת 2017 עסק באופן מורחב הנושאי בריאות ואורח חיים,  ונתונים מתוכו מתחילים להתפרסם בימים אלה. הסקר כלל בחינה מקיפה של מגוון היבטים הקשורים לבריאות ולאורח החיים של האוכלוסייה בישראל. הנושא כולל שאלות העוסקות במגוון היבטים של אורח החיים ובהם: הערכת מצב הבריאות; תפקוד יומיומי; מוגבלות; הרגלי שינה; רפואה מונעת - בדיקות וחיסונים, משקל ודיאטה; תזונה והרגלי אכילה; פעילות גופנית; עישון; ביטוחי בריאות; חיפוש מידע בנושאי בריאות; עמדות בנושא זכויות במערכת הבריאות; ויתורים בנושאי בריאות בשל קשיים כלכליים; בטחון תזונתי; תחושות ומצבים רגשיים.
הסקר הקודם שעסק באופן מורחב בנושאי בריאות נערך בשנת 2010, כך שניתן כעת לערוך השוואת נתונים ואיתור שינויים שחלו במדדים בשנים אלה.

נתוני תזונה בסקר החברתי

הסקר כולל מידע מפורט מאוד בנושאי רלוונטיים לתזונה כמו נתונים אנתרופומטריים, תדירות צריכת מזונות שונים, פעילות גופנית, קבלת ייעוץ תזונתי מקצועי, דיאטה נוכחית, ויתור על ארוחה חמה ועוד.
הנתונים פתוחים לציבור, וניתן להפיק לבד מגוון רחב של נתונים לפי בחירה בעזרת מחולל הלוחות של הסקר שבאתר הלמ"ס.

איך מגיעים לנתוני הסקר?

כדי להגיע לכל נתוני הסקר יש להכנס למחולל הלוחות של הסקר באתר הלמ"ס. כאן תזדקקו למעט סבלנות ויכולת טכנית בסיסית, היות ובדומה לאתרי ממשל רבים בישראל, מחולל הלוחות עובד אך ורק בדפדפן אינטרנט אקספלורר בגרסאות 7-8. מגרסה 9 יש להפעיל מצב תאימות, חפשו הוראות בהודעה כזו המופיעה בדף בו מאשרים את תנאי השימוש במחולל.

תמונה1. הוראות למצב תאימות

אל המחולל ניתן להגיע מהקישור הזה.
לאחר הלחיצה על הקישור למחולל תתבקשו לאשר את תנאי השימוש. לאחר מכן בחרו את שנת הסקר הרצויה (לסקר הבריאות המורחב - 2010 או 2017) ונתונים לנפש או למשק בית. לאחר מכן לחצו על יצירת לוח. תוכלו לפני כן גם לצפות בסרטון הדרכה ולקרוא דף הסבר על השימוש במחולל.
בתמונה 1 נראה העמוד בו בונים את טבלאות הנתונים הרצויות לפי בחירה.
ראשית בוחרים במשתני הסינון לפי הצורך. משתני הסינון הם משתנים המאפשרים לכלול בלוח רק חלק מאוכלוסיית הסקר. לדוגמה, ניתן לכלול בלוח גברים בלבד, או אנשים בעלי תואר אקדמי, או מי שאינם מרוצים מהכנסותיהם.
לאחר מכן בוחרים את משתני השורות והעמודות שיופיעו בטבלה. לא לשכוח לתת גם שם לללוח הנתונים שלכם במקום המתאים. עם סיום בניית הטבלה ניתן להוריד אותה כקובץ אקסל.
ניתן גם לצפות כאן בקישור בסרטון הדרכה קצר שהכינותי על הכנת הלוחות. סרטון הדרכה מפורט על עבודה עם מחולל הלוחות ניתן לראות גם כאן. חצי השעה הראשונה של הסרטון היא רקע כללי על הלמ"ס, ולאחר מכן הדרכה על השימוש בלוחות.

תמונה 2. מחולל הלוחות

בתמונות 3-4 ניתן לראות לדוגמה שני לוחות שיצרתי - צריכת בשר שבועית  לפי מין וגיל.

צריכת בשר שבועית בקרב גברים לפי גיל 2017

צריכת בשר שבועית בקרב נשים לפי גיל 2017

לסיכום, שווה להכנס לנתוני הסקר ולהוציא מהם את המיטב. תקצירים בנושאים שונים מנושאי הסקר מתפרסמים בהדרגה על ידי הלמ"ס, כאן ניתן לראות מה שפורסם עד כה.
נתוני הלמ"ס מהווים מקור נוסף ומשלים לנתוני סקר מב"ת מבוגרים 2 שהתפרסמו גם כן לאחרונה.