המשרד (ODS) לשירותך: כל מה שרצית לדעת על תוספי תזונה. חלק 3- DSLD: אלפי תוויות בכף ידך

הסוף לסיורים של סטאז'רים/דיאטנים בבתי המרקחת לאיסוף נתונים על תוספי תזונה? הסוף לבקשה מהמטופלים להביא לקליניקה את תוספי התזונה שהם לוקחים? איתור מהיר של תוסף תזונה מתאים לפי הקטגוריה הרצויה? כל זאת ועוד בפרק השלישי על האתרים המיועדים לאנשי מקצוע באתר ODS.
בפרקים הקודמים : פרק 1 על הפרקטיקום השנתי בנושא תוספי תזונה, ובחלק השני על האתר DSID הבודק את הרווח שבין התכולה הרשומה לזו שבפועל בתוספי תזונה נפוצים.

בפוסט הנוכחי נתוודע לאתר (DIETARY SUPPLEMENT LABEL DATABASE (DSLD.
זהו אתר שנוצר בשיתוף פעולה בין ה - NIH ו - ODS לטובת חוקרים, אנשי מקצועות הבריאות וגם לציבור הרחב. האתר מציג את כל המידע הקיים על תויות תוספי התזונה הנמכרים בארה"ב. רלוונטי גם אלינו היות ומוצרים רבים מארה"ב מיובאים לכאן, על ידי הרשתות או באופן אישי על ידי הצרכנים.

https://dsld.nlm.nih.gov/dsld/index.jsp

מה באתר?

האתר DSLD מביל מידע על יותר מ - 2000 מוצרים, 200 יצרנים ו - 100 רכיבים של תוספי התזונה.
בדף הבית יש הפניה לחיפוש  לפי יצרן, רכיב תזונה או שם המוצר.
כמו כן יש הפניה למידע לפי חיפושים נפוצים: מוצרים לנשים בהריון ומניקות, מוצרים לילדים ומוצרים לקשישים.
לכל תוסף תזונה המופיע במאגר מוצגת תמונה של התוית המופיעה על אריזת המוצר. אך גדולתו של המאגר הנוכחי היא הרבה מעבר: מנגנון החיפוש שבאתר מאפשר חיפוש בתוך המידע שעל התוית, וביצוע חיתוכים מסוגים שונים. אפשר למשל בחיפוש המתקדם לחפש לפי ההצהרות של המוצר, ולקבל את כל המוצרים שרשום עליהם "טבעוני" או "ללא גלוטן" או "בריא ללב" (או שלושתם..). ניתן לחפש לפי רכיב מסויים (למשל ארגינין) או לפי קטגוריית רכיבים (למשל חומצות אמינו).
ניתן גם להוריד את המידע כקובץ אקסל.

הפניה למקורות מידע נוספים

כפי שמקובל באתרים רבים של NIH, גם כאן יש הפניה מתוך האתר למידע נוסף ממאגרי מידע אחרים של הארגון. אם נכנסים למידע על מוצר מסוים, בלשונית   Dietray supplement Facts מופיעה רשימה של רכיבי המוצר. כל רכיב הוא למעשה גם קישור, המוביל למידע נוסף עליו, מאתרים דוגמת פאבמד, מדליין פלוס או ClinicalTrials. שימושי במיוחד לרכיבים פחות מוכרים כמו מיני פטריות... הנה כאן קישור לדוגמה.

סרטון הדרכה

מידע נוסף והדגמה של השימוש באתר בסרטון המומלץ של רשת הספריות הרפואיות בארה"ב שפורסם לאחרונה.

לסיכום

מאגר מעולה על תוספי תזונה לשימושים רבים: מחקריים, טיפוליים ועוד...

המשרד (ODS) לשירותך: כל מה שרצית לדעת על תוספי תזונה. חלק 2- DSID: מצמצמים את הרווח שבין התוית למציאות

(Dietary Supplement Ingredient Database (DSID

ממשיכים לסקור את מקורות המידע לחוקרים באתר ODS, לאחר הפירוט על פרקטיקום תוספי התזונה בחלק הראשון. המקור השני עליו אני רוצה להרחיב הוא DSID.
DSID הוא אתר של NIH, המציג נתוני בדיקות מעבדה של קטגוריות תוספים נפוצות בארה"ב, בהם נבדקה מידת ההתאמה בין הרכיבים הרשומים על גבי האריזה לבין התכולה בפועל. בנוסף במאגר קיימים מחשבונים לכל קטגוריה, בהם ניתן להכניס נתונים של תוסף מסוים, ולקבל את ההערכה של כמות הרכיבים בפועל במוצר הספציפי. 

קטגוריות המוצרים שנבדקו עד היום הן מולטיויטמינים למבוגרים ולילדים. תוספי ויטמינים ללא מרשם לנשים הרות, תה ירוק ותוספי אומגה 3.
המחשבון של מולטיויטמינים למבוגרים עבר עדכון בשנת 2017.  המחשבון מוצג בתמונה 1, עם הדגשה של המקום בו ניתן להכניס את נתוני המולטיויטמין שרוצים לבצע לו הערכה.

מחשבון להערכת תכולת מולטיויטמינים בפועל  

קיומו של האתר, ביוזמה של הממשל, מדגיש את הבעיה הנפוצה של חוסר התאמה בין הרשום על התוית לקיים בפועל בתוסף, בתקוה לתרום לשינוי המצב.

המשרד (ODS) לשירותך: כל מה שרצית לדעת על תוספי תזונה. חלק 1-הפרקטיקום השנתי לתוספי תזונה

לאחרונה נפתח לי צוהר מחודש לעושר הרב של המידע במקצועי הקיים באתר של ה - ODS, המשרד לתוספי תזונה,  Office of Dietary supplements  של ה - NIH האמריקאי. החלטתי להקדיש לנושא סדרה של מספר פוסטים, על מנת שהמידע הרב יהיה ברור וקל לעיכול.
הסדרה תתרכז במקורות המופיעים באתר בחלק המיועד לחוקרים, אולם רגע לפני שנצלול לשם אני רוצה להזכיר את רשימת דפי המידע על תוספי תזונה הקיימת באתר, וכוללת סיכום על תוספי תזונה נפוצים. בחלק מהסיכומים יש גם הפרדה בין מידע לאנשי מקצוע למידע לציבור הרחב, כמו למשל בסקירה המצויינת על תוספים לספורטאים.

פרקטיקום תוספי תזונה

בלשונית מידע לחוקרים מרוכזים קישורים למספר מקורות מידע עליהם אני רוצה להרחיב. והראשון שבהם הוא הפרקטיקום לתוספי תזונה. הפרקטיקום לתוספי תזונה הינו סמינר המתפרס על פני יומיים וחצי מרוכזים של הרצאות לאנשי מקצוע ומחקר. הפרקטיקום מתקיים לזכרה של ד"ר MARY FRANCES PICCIANO, שהיתה חוקרת בכירה ב - ODS והלכה לעולמה בשנת 2010 לאחר מאבק במחלת הסרטן. הפרקטיקום מתקיים בכל חודש מאי משנת 2017, ההשתתפות בו היא ללא תשלום, וכמו כן כל ההרצאות שנערכות בו מוקלטות ומועלות לערוץ היוטיוב ולאתר של ODS.
ההקלטות מהפרקטיקום שנערך במאי השנה הועלו לאחרונה לערוץ היוטיוב של ODS וניתן לצפות בהן כאן.
כמו כן ניתן לצפות בהרצאות של הפרקטיקום משנת 2017 כאן בקישור.

פרקטיקום 2018 - נושאים ודגשים

סרטון 1 - פגישה עם "כלבי השמירה" של שוק התוספים - הרצאות מרתקות של 3 נציגים של גופים ועיתונאים עצמאיים העורכים בדיקות בלתי תלויות לתוספי התזונה וכותבים בנושא:

James Hamblin, MD, The Atlantic ,Center for Science in the Public Interest, ConsumerLab.com

סרטון 2 - שיחה עם התעשיה
סרטון 3 - בחזית המדע: המיקרוביום ותזונה, כולל אזכור של המחקר של מכון וייצמן וחברת Day2.
סרטון 4 - בטיחות תוספי תזונה - סקירה נרחבת על הנושא, עם שאלת המפתח: האם מה שרשום על הבקבוק זה באמת מה שיש בו? חשש רב לזיהומים בתוספי תזונה שונים, עם תוספים להרזיה ולספורט במקום הראשון. ובאותו ענין של בטיחות תוספי תזונה גם מאמר שפורסם לאחרונה בנושא.
סרטון 5 - פאנל "שומרי הסף" והתעשיה

יתכן ויעלו סרטנים נוספים בהמשך, שווה לעקוב ביוטיוב ובאתר.
מחכה כבר לפרקטיקום תוספי תזונה 2019!

7 (ויותר) מקורות מידע על תוספי תזונה

פעמים רבות עולה הצורך במידע מקצועי אודות תוסף תזונה כלשהו. להלן 7 ויותר מקורות מידע מומלצים לאיתור מידע על תוספי תזונה.

1. המשרד לתוספי תזונה, המכון הלאומי לבריאות (ארה"ב)

(The Office of Dietary Supplements (ODS), within the National Institutes of Health (NIH

https://ods.od.nih.gov/

מרכז המידע והמחקר בכל הקשור לתוספי תזונה של משרד הבריאות האמריקאי. ללא ספק התחנה הראשונה לחיפוש מידע בנושא.

מידע לאנשי מקצוע

החלק השימושי ביותר הוא Dietary Supplement Fact Sheets, בו ניתן למצוא מידע עדכני ומבוסס על מגוון תוספי תזונה, כולל ויטמינים, מינרלים וצמחי מרפא.

מאגרי מידע נוספים באתר

קישורים לטבלאות ה -DRI ולמחשבון DRI.

סקירה מיוחדת על תוספי תזונה להרזיה

(Dietary Supplement Label Database (DSLD

מאגר מידע הכולל את המידע המלא מתווית המוצר של תוספי תזונה רבים הנמכרים בארצות הברית.

(Dietary Supplement Ingredient Database (DSID

מציג נתוני בדיקות מעבדה של קטגוריות תוספים נפוצות בארה"ב, בהם נבדקה מידת ההתאמה בין הרכיבים הרשומים על גבי האריזה לבין התכולה בפועל. בנוסף במאגר קיימים מחשבונים לכל קטגוריה, בהם ניתן להכניס נתונים של תוסף מסוים, ולקבל את ההערכה של כמות הרכיבים בפועל במוצר הספציפי. 

קטגוריות המוצרים שנבדקו עד היום הן מולטיויטמינים למבוגרים ולילדים. תוספי ויטמינים ללא מרשם לנשים הרות, ותוספי אומגה 3. 

מקורות מידע לחוקרים

באזור המידע לחוקרים ניתן למצוא מספר מקורות מעניינים:

מנוע חיפוש למחקרים פדרליים על תוספי תזונה.

הדרכה כיצד לבצע חיפוש ממוקד בנושא תוספי תזונה ב -PubMed.

סקירות מדעיות על תוספי תזונה (לא מהשנים האחרונות).

מידע לצרכנים

סרטונים על הדרך לבחירה נכונה של תוספי תזונה ומקורות מידע מומלצים.
הדרכה לצרכנים בנושא הערכת מידע באתרים העוסקים בתוספי תזונה.
טיפים של FDA לצרכנים, כולל פרק מיוחד לצרכנים בגיל השלישי,  על בחירה מושכלת של תוספים וכיצד להעריך נכונה מידע על תוספים מהרשת.
מידע מרוכז להגנת צרכן התוספים.

איך נשארים מעודכנים?

קוראים את המידעונים של ODS.
נרשמים לרשימת התפוצה של ODS.
עוקבים אחרי ODS בפייסבוק ובטוויטר.

2. Human Performance Resource Center: Dietary Supplements 

http://hprc-online.org/dietary-supplements

אתר המשרד לתוספי תזונה מפנה לאתר זה, שהוא מיזם של משרד ההגנה האמריקאי, ובו מידע עשיר על תזונה ותוספי תזונה לחיילים קרביים להשגת תפקוד אופטימלי. האתר מכיל חומר רב הרלוונטי לכל הנושא של תוספי תזונה גם בהקשר של פעילות ספורטיבית.

על האתר

The Human Performance Resource Center is an online, one-stop clearinghouse for evidence-based informatiom and key resources to help Warfighters and their families in all aspects of performance to achieve Total Fitness and, ultimately, human performance optimization (HPO).

 מקורות מידע באתר

Dietary Supplements Classification System

אינדקס מענין באתר הוא אינדקס המסווג תוספי תזונה לפי מידת התועלת שבנטילתם אל מול בטיחות השימוש בהם. 

תמונה 1. סיווג תוספי תזונה - יעילות ובטיחות

HPRC Blog

עדכונים שוטפים בנושאים הקשורים ל - Human performance optimization.

OPSS: Operation Supplement Safety

http://hprc-online.org/dietary-supplements/opss
מיזם משותף של משרד ההגנה האמריקאי (DOD)  ו -HPRC לאספקת מידע לחיילים ולאנשי מקצוע על תוספי תזונה ושימוש מושכל בהם.
באתר חומר לאנשי מקצוע הכולל בין היתר מצגות וסרטונים, מידע לחיילים הכולל דפי מידע, סרטונים ועוד, ומדור שאלות ותשובות מפורט ומסודר לפי נושאים. ניתן למצוא גם קישור למנוע חיפוש לבדיקת תוספים בטוחים לשימוש של NSF
(National Science Foundation).

Questions from the Field

מדור באתר בו ניתן למצוא מאמרים קצרים שנכתבו כמענה על שאלות מהשטח בנושאים פופולריים כמו דיאטת הפטל קטון למשל.

מקורות מידע

מידע נוסף הכולל ארגונים העוסקים בתחום תוספי התזונה, פרסומים שונים בנושא ומאגרי מידע ניתן למצוא כאן.

3. אתר Examine

אתר Examine  מגדיר את עצמו כאנציקלופדיה אוביקטיבית ולא מסחרית לתזונה ותוספי תזונה. הכותבים באתר הם אנשי מקצוע, ובכל ערך מפורטים המקורות המדעיים עליהם הוא מתבסס. באתר אינדקס תוספי תזונה לפי קריטריונים שונים, ומידע דומה גם בנושאי תזונה. מומלץ לעקוב גם אחרי הבלוג של האתר המכיל פוסטים בנושאים אקטואליים בתזונה, ואחרי מדור השאלות והתשובות.

4.רשת WebMD

WebMD היא רשת של אתרים רפואיים, הכוללת גם את האתר Medscape. באתר WebMD מדור מורחב העוסק בתוספי תזונה, תוך ציון המקורות המדעיים עליהם הוא מתבסס. עוד ברשת האתר RxList, העוסק בתרופות ותוספי תזונה, והוכתר לאחרונה ברשימת עשרת האתרים הרפואיים הטובים ברשת.

5. PubMed Health: Drugs A to Z

אתר PubMed Health , מייסודה של הספריה הלאומית לרפואה בארצות הברית, קיים משנת 2013, ומספק מידע מבוסס בנושאים שונים, בין היתר על תרופות ותוספי תזונה. בתפריט Drugs A to Z, הנמצא בלשונית Content שבדף הבית, ניתן לגלוש לפי שם התוסף/תרופה. מידע רב ניתן למצוא למשל על הויטמינים השונים בגלישה בדף של האות V.
בכל דף העוסק בתוסף/תרופה מסויימת ניתן למצוא מידע כללי, סקירות מדעיות בנושא ומידע עבור הצרכנים, כפי שמודגם בתמונה 2.

תמונה 2: הדף של ויטמין A ב -PubMed Health

6. MedlinePlus

MedlinePlus הוא אתר נוסף של הספריה הלאומית לרפואה בארה"ב, ומיועד הן לציבור הרחב והן לאנשי מקצוע. באתר אינדקס של תוספי תזונה וצמחי מרפא המבוסס על מאגרי המידע של הספריה.

7. מאיו קליניק

נסיים את הרשימה באתר של מאיו קליניק, שגם בו אינדקס תרופות, תוספי תזונה וצמחי מרפא. ניתן להקליד מילות חיפוש, או לגלוש לפי שם התרופה/תוסף תזונה.


אז בפעם הבאה שתזדקקו למידע על תוספי תזונה, יש לכם רשימה מאיפה להתחיל. ואם יש לכם מקורות מידע מומלצים נוספים, עדכנו!